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ORTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR ¿ADIOS A LA ESCAYOLA?

TRATAMIENTO ORTÉSICO DE LA OSTEOPOROSIS

Veíamos en artículos anteriores, que la mayor parte de las fracturas producidas por osteoporosis afectan a la cadera, la columna y la muñeca. Por eso, en esta ocasión, vamos a ver lo que las ortesis pueden hacer por est@s pacientes.

 

LAS FRACTURAS DE CADERA

Cuando la cadera se fractura, la solución suele ser la cirugía para poner una prótesis. Las ortesis no se suelen utilizar salvo que haya que limitar el movimiento de la cadera en el post operatorio y evitar que se luxe, pero eso no es objeto de este artículo.

LAS FRACTURAS  DE MUÑECA/ BRAZO

Cuando el miembro superior se fractura, debe ser inmovilizado para favorecer la correcta soldadura del o de los huesos. Tradicionalmente se han utilízalo las férulas de escayola, que son gratuitas y eficaces. Sin embargo la inmovilización con escayola presenta inconvenientes a largo plazo, por eso desde hace ya más de tres décadas se emplean férulas de brazo en termoplástico, como complemento a la escayola. Estas férulas, también llamados “braces” o yesos funcionales, están indicados para:

  • Tratamiento post-quirúrgico de las fracturas, es decir, después de colocar tornillos u otros ingenios, con el fin de estabilizar la zona intervenida.
  • Control de la inestabilidad del foco de fracturas durante el proceso de consolidación. Es decir, después de llevar unos meses la escayola y cuando ya ha empezado a formar cayo, se sustituye la escayola por el brace de termoplástico a fin de mejorar la calidad de vida del paciente.

Los braces de termoplástico mejoran mucho la calidad de vida del paciente porque:

  • Son ligeros como la escayola pero a diferencia de ésta son mucho más resistentes y no se rompen en caso de golpe.
  • No se deterioran con el agua o la humedad y por tanto son compatibles con el baño lúdico en piscina o playa.
  • Se pueden quitar y poner y por tanto permiten ducharse y lavar el miembro inmovilizado y, cuestión nada baladí, rascarse si llegase el caso.
  • Cuando el médico lo autoriza también pueden quitarse por la noche y permiten dormir sin ellas.

Con el fin de abaratar el coste de estas órtesis se producen en serie con  tamaños estándar. No obstante, en algunos casos hay pacientes que requieren su fabricación a medida, por diversas circunstancias tales como miembros muy gruesos, inflamados etc.

En cualquier caso es el médico el que debe decidir si el paciente puede beneficiarse de esta cómoda órtesis o debe seguir con la humilde y tradicional escayola.

Ignacio Nájera García-Segovia

Gerente de Ortopedia Orto-Center

OSTEOPOROSIS INVOLUTIVAS Y FRACTURAS: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Una vez abordadas en su anterior artículo la definición, incidencia y etiología de la osteoporosis, El Dr. Alvarez Sainz-Ezquerra en esta ocasión acomete, entre otras cuestiones, su clínica y tratamiento desde un punto de vista científico, aunque enormemente didáctico.

1. CLASIFICACION (1) DE LA OSTEOPOROSIS INVOLUTIVA

 Las osteoporosis involutivas podemos clasificarlas en dos grandes grupos:

  • Osteoporosis involutiva tipo I denominada también Osteoporosis Postmenopáusica
  • Osteoporosis involutiva tipo II denominada también Osteoporosis Senil

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