{"id":1129,"date":"2017-03-08T12:54:43","date_gmt":"2017-03-08T11:54:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/?p=1129"},"modified":"2017-03-10T11:26:49","modified_gmt":"2017-03-10T10:26:49","slug":"tratamiento-ortesico-la-osteoporosis-parte-ii-colummna-vertebral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/tratamiento-ortesico-la-osteoporosis-parte-ii-colummna-vertebral\/","title":{"rendered":"OSTEOPOROSIS VERTEBRAL: TRATAMIENTO ORT\u00c9SICO"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #00ccff;\"><strong>TRATAMIENTO ORT\u00c9SICO DE LA OSTEOPOROSIS VERTEBRAL<\/strong><\/span><\/h2>\n<blockquote><p><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Foto-Nacho-estudio-copia.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-866 size-thumbnail\" src=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Foto-Nacho-estudio-copia-150x150.jpg\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a><\/p>\n<p>Las fracturas vertebrales plantean un serio problema de salud para la poblaci\u00f3n afectada, no s\u00f3lo por sus complicaciones a largo plazo, que ahora veremos, sino porque dichas fracturas suelen pasar inadvertidas, haciendo a\u00fan m\u00e1s graves las consecuencias de las mismas.<\/p><\/blockquote>\n<p>Efectivamente, el dolor agudo provocado por las fracturas vertebrales es interpretado por el paciente como algo inherente al proceso de envejecimiento y como el dolor, en muchos casos es soportable y remite, el paciente vuelve a la normalidad sin saber que ha sufrido una fractura. Dos tercios de estos pacientes nunca son vistos por un m\u00e9dico cuando la fractura es aguda, descubri\u00e9ndose m\u00e1s tarde una p\u00e9rdida de estatura o una deformidad cif\u00f3tica. El problema es que el encorvamiento o cifosis de la espalda provoca un c\u00edrculo vicioso que facilita el colapso o acu\u00f1amiento de otras v\u00e9rtebras. La prevalencia de deformidad vertebral en mujeres mayores de 50 a\u00f1os es del 25%.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #00ccff;\"><strong>COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS VERTEBRALES<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>El acu\u00f1amiento y\/o aplastamiento vertebral produce un encorvamiento (cifosis) de la espalda, lo que tiene varias consecuencias:<\/p>\n<ul>\n<li>Al reducir la capacidad tor\u00e1cica se reduce la funci\u00f3n respiratoria. Hay estudios que acreditan un incremento de mortalidad por enfermedad pulmonar en este tipo de pacientes.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n puede quedar comprimido el est\u00f3mago, produciendo una forzada sensaci\u00f3n de saciedad y la consiguiente p\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<li>La deformidad resultante puede provocar una p\u00e9rdida de autoestima as\u00ed como un car\u00e1cter m\u00e1s aprensivo, lo que en ambos casos puede complicarse con una depresi\u00f3n.<\/li>\n<li>Cuando el dolor no puede ser correctamente mitigado con analg\u00e9sicos u \u00f3rtesis, requiere hospitalizaci\u00f3n y la estancia en cama una p\u00e9rdida adicional de masa \u00f3sea.<\/li>\n<li>Al dolor agudo provocado por la fractura se le suma el dolor cr\u00f3nico por la artrosis, micro fracturas recurrentes y fatiga muscular por la postura cif\u00f3tica.<\/li>\n<li>La buena noticia es que rara vez tiene consecuencias neurol\u00f3gicas, es decir, que no suele haber una compresi\u00f3n medular.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ante este panorama est\u00e1 claro que cuando se trata de la osteoporosis lo mejor es prevenir,(ver art\u00edculos anteriores) pero una vez que se instaura la enfermedad hay que tratarla de la mejor manera posible.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.46.45.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter wp-image-1130\" src=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.46.45.png\" alt=\"\" width=\"499\" height=\"349\" srcset=\"https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.46.45.png 625w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.46.45-300x210.png 300w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.46.45-624x436.png 624w\" sizes=\"(max-width: 499px) 100vw, 499px\" \/><\/a><\/p>\n<h2><strong><span style=\"color: #00ccff;\">TRATAMIENTO QUIR\u00daRGICO DE LA OSTEOPOROSIS VERTEBRAL<\/span> <\/strong><\/h2>\n<p>Los procedimientos m\u00e1s comunes son vertebroplastia y cifoplastia y consisten en inyectar cemento en la v\u00e9rtebra colapsada para que recupere su forma y consistencia. Para m\u00e1s informaci\u00f3n consultar en p\u00e1ginas especializadas.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #00ccff;\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/inmovilizadoras.html\">TRATAMIENTO ORT\u00c9SICO DE LA OSTEOPOROSIS<\/a>\/ FRACTURA VERTEBRAL<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Las ortesis de columna existentes en el mercado no revierten las fracturas provocadas por esta patolog\u00eda y tampoco la p\u00e9rdida de hueso pero si contribuyen a mitigar el dolor y detener o al menos ralentizar la deformidad de la columna afectada por la p\u00e9rdida de hueso. A continuaci\u00f3n describimos brevemente las principales \u00f3rtesis existentes en el mercado:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><span style=\"color: #00ccff;\"><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-1131\" src=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"147\" height=\"147\" srcset=\"https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2-300x300.jpg 300w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2-150x150.jpg 150w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2-624x624.jpg 624w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/J001-2.jpg 720w\" sizes=\"(max-width: 147px) 100vw, 147px\" \/><\/a><\/span><span style=\"color: #00ccff;\">Marco de hiperextensi\u00f3n de Jewett<\/span>.<\/strong> Es una estructura met\u00e1lica que presiona por la espalda las v\u00e9rtebras dorsal 12 y lumbar 1 y por delante se apoya en el estern\u00f3n y la s\u00ednfisis p\u00fabica (el hueso que hay en la zona del pubis).De esta forma consigue \u201cestirar\u201d la lordosis o curva lumbar aliviando la presi\u00f3n y el dolor en esa zona. Es una \u00f3rtesis algo fastidiosa y s\u00f3lo sirve para fracturas en la D12 y L5 pero funciona.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ccff;\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/13419364301.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-1132\" src=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/13419364301-205x300.jpg\" alt=\"\" width=\"95\" height=\"139\" srcset=\"https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/13419364301-205x300.jpg 205w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/13419364301.jpg 450w\" sizes=\"(max-width: 95px) 100vw, 95px\" \/><\/a>El Spinomed<\/strong><\/span> es un body con un bolsillo interior en la espalda que alberga una placa de aluminio a la que se le da previamente la forma de la espalda de la paciente. La placa de aluminio viene a hacer las veces de gu\u00eda o tutor para la columna evitando que siga \u201cencorv\u00e1ndose\u201d. El Spinomed se confecciona a medida y es bastante bien aceptado por las pacientes. El ser un body es un inconveniente en el caso de que la paciente sufra p\u00e9rdidas de orina.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #00ccff;\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.50.48.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-1133\" src=\"http:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.50.48-224x300.png\" alt=\"\" width=\"115\" height=\"154\" srcset=\"https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.50.48-224x300.png 224w, https:\/\/www.ortocenter.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Captura-de-pantalla-2017-03-08-a-las-12.50.48.png 370w\" sizes=\"(max-width: 115px) 100vw, 115px\" \/><\/a>El cors\u00e9 de termopl\u00e1stico<\/strong><\/span> a medida. Actua ejerciendo presi\u00f3n en tres puntos: zona p\u00e9lvica posterior, zona dorsal debajo de las esc\u00e1pulas y en la parte anterior, con lo que aumenta la presi\u00f3n abdominal. De esta manera se produce una relajaci\u00f3n muscular y un alivio del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen otros muchos tipos de \u00f3rtesis, entre ellas muchas fajas semirr\u00edgidas pero hemos visto las m\u00e1s usadas en fracturas osteopor\u00f3ticas de columna. Siempre es el especialista el que decide cu\u00e1l es la m\u00e1s adecuada, teniendo en cuenta la edad, y el estado del paciente, el tipo de fractura, la necesidad de inmovilizaci\u00f3n etc.<\/p>\n<p><strong>Ignacio N\u00e1jera Garc\u00eda-Segovia<\/strong><\/p>\n<p>Gerente de ortopedia Orto-Center<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; TRATAMIENTO ORT\u00c9SICO DE LA OSTEOPOROSIS VERTEBRAL Las fracturas vertebrales plantean un serio problema de salud para la poblaci\u00f3n afectada, no s\u00f3lo por sus complicaciones a largo plazo, que ahora veremos, sino porque dichas fracturas suelen pasar inadvertidas, haciendo a\u00fan m\u00e1s graves las consecuencias de las mismas. 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