Juanetes: más que un problema estético

 

¿QUÉ ES UN JUANETE?

El juanete es un engrosamiento de la articulación de la base del dedo gordo del pie (la articulación metatarso falángica) que se produce al desalinearse el primer metatarso de los otros metatarsos del pie, como se ve en la radiografía. Esto hace que las falanges del dedo gordo se desvíen hacia los otros dedos. La propia articulación metatarso falángica puede volverse rígida e irritada, haciendo difícil o imposible, incluso, llevar zapatos.

LOS SINTOMAS DEL JUANETE SON:

  • Desarrollo de un bulto óseo (exóstosis) en la base del dedo gordo del pie.
  • Enrojecimiento, hinchazón, o dolor en la articulación metatarso falángica.
  • Callos u otras irritaciones causadas al montarse un dedo sobre otro.
  • Movimiento limitado o doloroso del dedo gordo.

CÓMO PREVENIR LOS JUANETES:

  • Antes de la maduración del esqueleto del adolescente es fácil corregir el juanete mediante el uso de diversas férulas nocturnas (separadores interdigitales u otras) que colocan el primer metatarso y las falanges en su sitio.
  • En la edad adulta las férulas nocturnas pueden detener la progresión de esta deformidad.
  • Aliviar/ suprimir el exceso de presión sobre el primer radio del pie.
    • Evitando el uso de calzado apretado, que permita movilidad al pie.
    • Evitando los tacones altos y los zapatos puntiagudos.
    • Evitando el sobre peso que es un problema causante de juanetes.              

TRATAMIENTO DEL JUANETE EN LA EDAD ADULTA

Una vez el esqueleto está maduro el juanete sólo se corrige con cirugía pero en el caso de que ésta no sea aconsejable o el riesgo beneficio de la misma no esté muy claro, existen una serie de tratamientos conservadores:

  • Todo lo dicho sobre prevención es aplicable al tratamiento.
  • Cuando el juanete es doloroso, termina afectando a la pisada porque nuestro sentido de la propiocepción nos llevará a pisar de otra manera para evitar el dolor en la zona afectada. Esta alteración de la pisada puede deformar otras partes del pie. Por ello conviene utilizar plantillas ortopédicas porque pueden ser útiles para controlar la funcionalidad del pie y reducir los síntomas así como prevenir la progresión de la deformidad.

 

Ignacio Nájera García-Segovia

Gerente de Ortopedia Orto-Center. Madrid

2 pensamientos en “Juanetes: más que un problema estético

  1. Mario Gomez

    Y que previsiones se habrian de tomar en caso de decidirnos por la cirujia para corregir ésto..?
    Qué % de Éxito se le podria adjudicar a dicha operacion..?
    Es Cara la intervencion..?
    Quien ó Dónde se realiza..?
    Esta cubierta por la Seguridad Social..?

    Un abrazo, Nacho ….

    Responder
    1. ignacio Nájera García-Segovia

      Hola Mario,
      Perdona mi tardanza en contestar. Estaba de vacaciones de las de antes.

      La cirugía, en principio no es complicada, pero el % de éxito lo dictamina el médico en cada caso. Yo creo que el médico de la seguridad social no es fácil que recomiende cirugía, a menos que sea muy doloroso y/o condicione (el juanete) posibles deformidades posteriores. Pero en cualquier caso el riesgo beneficio tiene que ser muy claro para operarse; es decir, que el beneficio sea muy claro y el riesgo pequeño. A menudo las mujeres se operan de juanetes para mejorar estéticamente sus pies, y esto a menudo lleva a resultados decepcionantes.

      Muy importante: NO OPERARSE DE JUANETES CON UN PODÓLOGO. No son cirujanos y sus clínicas no tienen la asepsia de un quirófano. Acudir al traumatólogo.

      Responder

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